_________笔录

（本文书可用于制作勘验笔录、检查笔录、辨认笔录和现场笔录）
　　时间:　　 年　 月　 日　 时　 分至　　 年　 月　 日　 时　 分
　　地点:
　　办案民警或者勘验、检查人姓名及工作单位:
　　检查或者辨认对象:
　　当事人/辨认人基本情况（姓名、性别、身份证件种类及号码）:
　　见证人基本情况（姓名、性别、身份证件种类及号码）:
　　事由和目的:
　　过程和结果:
　　办案民警或者勘验、检查人　　　　　　　　　 年　 月　 日
　　当事人、辨认人或者见证人　　　　　　　　　 年　 月　 日